Kadıköy Caddebostan'da yaşayan, çocukları yurt dışında olan 81 yaşındaki bir aile büyüğü son iki yılda hafıza kaybı ve gece huzursuzluğu yaşamaya başladı; Acıbadem Maslak Bellek Merkezi'nde ileri evre Alzheimer demansı tanısı aldı (MMSE skoru 12). Aile, ileri demans deneyimi olan, davranış yönetimine (akşam ajitasyonu, dolaşma, beslenme direnci) ve gece nöbetine alışkın Yıldız Hanım'la yatılı modelde anlaştı. Yıldız Hanım davranış günlüğü tutuyor, ev güvenliği önlemlerini kurdu (kapı çıkış sensörü, ocak kilidi, gece lambası), Türk Geriatri Derneği eğitiminden geçtiğini sertifikayla belgeledi ve geriatri uzmanına aylık rapor iletiyor. İlk aylar kayıt dışı çalışıldı; bakımın uzun soluklu olacağı belli olunca aile SGK güvencesini gündeme aldı. Vasilik süreci Anadolu 2. Sulh Hukuk Mahkemesi'nde dört haftada tamamlanınca atanan vasi e-Devlet'ten EK-9 bildirimini yaptı. Bir yıl sonra Yıldız Hanım rahatsızlandı; SGK kaydı olduğu için Kadıköy Devlet Hastanesi'ndeki muayene ücretsiz oldu, iş kazası sigortası ve hastalık raporu ücreti devreye girdi.
İkinci bir vaka Beşiktaş Levent'ten geliyor. Pankreas kanseri terminal evresindeki 79 yaşındaki bir aile büyüğü için Memorial Şişli Onkoloji'nin önerisiyle palyatif sürece geçildi. Aile, tek bakıcının fiziksel ve duygusal olarak taşıyamayacağı bir yük olduğunu görünce iki bakıcılı nöbet sistemi kurdu: gündüz vardiyası palyatif eğitim almış bir hemşire deneyimli bakıcı (08:00-20:00), gece vardiyası uyku düzenli ikinci bir bakıcı (20:00-08:00). Aylık toplam maliyet 78.000 TL'yi geçti, ama hizmet sürekliliği ve bakıcı tükenmişliğinin önlenmesi açısından aile için kritikti. Süreç 14 ay sürdü; her iki bakıcının EK-9 bildirimi ayrı yapıldı, 4857 Sayılı İş Kanunu'nun 46. maddesi gereği haftada bir tam gün izinleri korundu, izin günlerinde aile içi rotasyon devreye girdi.
Üçüncü vaka Üsküdar Çengelköy'den. 76 yaşında, orta evre Parkinson tanılı (Hoehn-Yahr 3) bir emekli akademisyen için Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji'nin önerisiyle motor semptom yönetimi ve düşme önleme eğitimi almış bir bakıcı arandı. Aile, Türkiye Parkinson Hastalığı Derneği üyesi bir bakıcıyla gündüzlü modelde anlaştı; aylık 56.000 TL hizmet bedeli üzerinde, EK-9 bildirimi ilk haftada yapıldı. Bakıcı evde fizyoterapist koordinasyonu, ilaç saatleri (Levodopa zamanlama kritik), sandalye-yatak transfer tekniği ve dispneye karşı pozisyonlama uyguluyor.